Gedragscode voor adviseurs voor de behandeling van schadeclaims: 'Schaf de functie van medisch adviseur af'

Posted by Fisker Cervantes on January 3rd, 2021

'Het is een systeemfout voor het nadeel van de patiënt.' Het is een uitzonderlijke zin in de uitgebreide reactie van Henk Koudijs die we krijgen na onze uitzending op Private Damage. Koudijs was in 2003 en 2007 betrokken bij het opstellen van de primaire gedragscode voor de behandeling van schadeclaims. In overeenstemming met de vorige adviseur voor de aansluiting van slachtoffers, moet de beste manier waarop claims voor persoonlijk letsel worden afgehandeld, worden herzien.

De gedragscode voor de behandeling van persoonlijke schadeclaims is in 2006 opgesteld met het oog op een hogere en snellere afhandeling van schadeclaims voor particulieren. Initiator van de code is de private Damage Council, waarin belangen- en koepelorganisaties van slachtoffers en verzekeraars zijn verenigd. De code is gebaseerd op het voorschrift dat artsen objectief zullen rapporteren, omdat ze in elk ander geval het risico lopen dat ze door een lijder of verzekeraar ter verantwoording worden geroepen aan een tuchtcommissie. juridisch bureau letselschade ontdekten we in onze uitzending dat de medisch adviseur niet onafhankelijk zal zijn.

Objectief

De medisch adviseur onderzoekt namens een belanghebbende gebeurtenis het oorzakelijk verband tussen het ongeval en de schade. Met het oog op de dialoog over de objectiviteit van de medisch adviseur, staat de Nederlandse Aansprakelijkheid van Verzekeraars ons nu toe om te experimenteren met 1 medisch adviseur per gebeurtenis. Op deze manier hopen ze te voorkomen dat schadeclaims tot 18 jaar voortduren, zoals we opmerkten in het geval van tipster Marina Schalke, omdat de mening van de medisch adviseur van de patiënt in tegenspraak is met die van de verzekeraar.

Maar het liefst ziet Koudijs dat geen enkele medisch adviseur zich bemoeit met de afwikkeling van een letselaangifte, omdat er als gevolg van een dialoog over een objectief oordeel zelfs maar 1 arts over kan blijven, zegt hij.

'Valse zekerheid'

In onze uitzending zegt de voorzitter van de branchevereniging van Juridisch Hulp dat onafhankelijkheid verzekerd is met de medische beroepscode. Daarnaast heeft het slachtoffer de keuze om naar een tuchtrechter te gaan of hij het niet eens is met de mening van de medisch adviseur. Koudijs noemt dit 'valse veiligheid'. 'Het is een illusie dat docs' objectief 'zouden rapporteren omdat ze anders ter verantwoording kunnen worden geroepen door de medische tuchtcommissie. Ten eerste zijn de mogelijkheden hiervan klein, maar ik ken wel een arts die al voor de veertiende keer door de tuchtbank is veroordeeld, maar die het onderzoek blijft doen. "

De vorige adviseur van de eerste gedragscode verlangt een nieuwe verzekering en geen medisch adviseur, waarbij de patiënt de schade herstelt van zijn persoonlijke verzekering. Koudijs noemt het een zogenaamde 'sitebezoeker of' no fault 'verzekering'. 'Het is een verzekering die iedere burger kan of moet afsluiten, vergelijkbaar met een hartverzekering of reisverzekering. Als u door een auto wordt geraakt, wordt uw individuele verzekering uitbetaald, zonder directe tussenkomst van een medisch adviseur. & letselschade advocaat arnhem ;

Koudijs is van mening dat via een dergelijk systeem de afhandeling van een schadeclaim eerlijker en korter zal zijn omdat de verzekeraar nieuwsgierig is om de lijder op korte termijn gezond te krijgen. Hij stelt dat een medisch adviseur dan niet verplicht is: het oordeel van de behandelend arts van het slachtoffer staat voorop. Koudijs stelt dat het bij een oplossingsgerichte regeling gebaat moet zijn bij het nadenken in het belang van de patiënt: hoe eerder het slachtoffer hersteld is en maximaal kan opereren, hoe kleiner de compensatiehoeveelheid. Koudijs denkt dat het mes in twee richtingen snijdt: 'De lijder wil geen lijder zijn, maar beter worden. Hij zal niet op zoek zijn naar compensatie, maar wenst door te gaan. "

Heb je tips over de rol van de medisch adviseur of de functie van de verzekeraar? Wil je dit onderwerp beantwoorden?